Что нельзя делать после удаления зуба мудрости

Особенность зуба мудрости в том, что он может прорезываться с резкой болью. Кроме того, направление его роста часто вызывает деформацию зубного ряда. Восьмёрка начинает расти в последнюю очередь, когда все зубы уже заняли свои места. Когда зуб мудрости смещает их, это вызывает дискомфорт и повреждает зубы.

Когда обнаруживаются сложности с третьим моляром, он подлежит экстракции. Это весьма серьёзная процедура, потому что зубы мудрости расположены в глубине ротовой полости и часто имеют нетипичные развлетвлённые корни — от 2 до 5, а иногда встречаются и до 8 корней у одного зуба мудрости. Тогда стоматологи прибегают к распиливанию кости или раздробления корня на отдельные части. Это значительный стресс для организма даже при немалом опыте хирурга.

Операция по удалению третьего моляра часто влечёт травмирование десневой и костной тканей, чреватое осложнениями и долгим восстановлением.

Зачастую после экстракции восьмёрки десну зашивают, чтобы снизить смещение краёв раны, снизить риск воспаления и кровотечения. Кроме того, швы предотвращают выпадение сгустка фибрина — тромба с белковыми нитями, который повышает защищённость раны и ускоряет заживление.

Большое количество нюансов приводит к необходимости в соблюдении большого списка рекомендаций. Некоторые из них могут сами по себе показаться незначительными. Однако, если рассматривать список в комплексе, то каждая рекомендация облегчает реабилитацию после операции. Выборочно игнорируя рекомендации и отказываясь от выполнения предписаний врача, пациент сильно усугубит положение, и потребуется новая операция, чтобы устранить последствия. Внимательно отнеситесь к условиям, которые оговаривает врач. В таком случае удаление зуба мудрости может мало отличаться от удаления любого другого зуба.

Как проходит реабилитация после операции

Даже если удаление зуба проходит без осложнений, пациенту стоит освободить день после посещения стоматолога. Во-первых, когда анестезия перестаёт действовать, практически все чувствуют дискомфорт, доходящий до сильной боли. В таких обстоятельствах сложно заниматься какими-либо делами. Лучше отложить их хотя бы на 2-3 часа. Во-вторых, после операции пациенту важно обеспечить покой. Это значит, что не стоит выполнять резкие движения, принимать сложные положения тела и т.д. Оптимально перейти в постельный режим. Поскольку все ресурсы организма должны быть направлены на восстановление. Любые другие процессы будут брать на себя часть ресурсов.

Многие пациенты задаются вопросом, сколько нужно держать ватный тампон после операции. Стоматолог сам говорит, сколько её держать, поскольку это зависит от условий в каждом конкретном случае. Если врач не оговорил этот момент, то не стоит держать ватку дольше 20 минут, если нет сильного кровотечения. По истечении этого срока ватка не требуется для защиты. Более того, она сама становится источником инфекции. Поэтому когда рана перестаёт кровить, от ватки избавляются.

На длительность заживления влияет множество обстоятельств. Прежде всего, заживление зависит от сложности операции. Если для экстракции были произведены распил зуба или разделение корня, заживление займёт больше времени. Также важно взять в расчёт состояние пациента при обращении к врачу. Воспалительный процесс, в том числе гнойное воспаление и перикоронарит требуют более серьёзного хирургического вмешательства, а значит и более долгой реабилитации. Обычно спустя неделю последствия операции не ощущаются.^[3]

Если в зубе возникли осложнения после операции (это происходит, например, при игнорировании рекомендаций), процесс реабилитации увеличится до 20 дней. Думать о имплантации и протезировании можно не раньше, чем через 3 недели после операции.

Первые 2 часа после удаления

Главное, что происходит в течение 2 часов после операции — формирование фибринового сгустка. Он оберегает рану от инфекций и остатков пищи. Поэтому важно приложить максимум усилий, чтобы сохранить этот сгусток.

Сразу после операции задержитесь в клинике на 10-15 минут, потому что даже небольшая прогулка будет серьёзной нагрузкой на организм. Также учитывайте риск кровотечения, для устранения которого потребуется врач.

Не рекомендуется вести машину в день операции. Лучше вызвать такси или попросить помощи близких и знакомых.

Полезно будет прикладывание к щеке льда несколько раз по 5 минут. Это сдерживает воспалительный процесс и отёк.

Пить можно не раньше чем через 30 минут после процедуры, а есть — через 2 часа. При этом жевать важно на стороне, противоположной больному зубу. Этот принцип стоит соблюдать в течение нескольких дней. Оперированную сторону нельзя нагружать. Поэтому спать тоже лучше на здоровой стороне.

Рану нельзя трогать языком, и тем более пальцами. Это сдвигает края раны, откладывая срок заживления. Особенно важно, что так можно занести инфекцию, даже если руки чистые. Простое любопытство станет причиной тяжёлого лечение, которое может затянуться на пару месяцев.

Курильщикам нужно воздержаться от вредной привычки на 2-3 часа, чтобы не допускать попадание смол и канцерогенов в рану. По возможности, курения нужно избегать в течение недели.

Первый день после удаления

Когда в лунке сформировался тромб, рана становится относительно защищённой. При этом она всё ещё нуждается в специальных условиях, чтобы сократилось время заживления.

Поэтому нельзя травмировать или физически воздействовать на место формирования сгустка. Избегайте жёсткой пищи, что не повредить рану. Горячая пища или горячие напитки окажет негативное влияние, провоцируя риск воспаления, расширение сосудов и усиление кровотока. Следствием может стать кровотечение или отёк. То же будет и при употреблении чрезмерно солёной, кислой или острой пищи. Лучше есть пищу комнатной температуры без ярко выраженных вкусов. Холодная пища, напротив, будет весьма полезна. Но даже в этом случае стоит избегать жевания больной стороной.

Первые 2 дня после удаления

Любителям горячей ванны, бани, сауны или солярия придётся отказаться от этого. Высокие температуры внутри ротовой полости, или снаружи, будут стрессом для раны и замедлят заживление. Начнёт сочиться кровь, возникнет дискофорт и появятся хорошие условия для жизнедеятельности бактерий и инфекций. По той же причине стоит воздержаться от прогулок в жаркую погоду. А вот холодные компрессы окажут положительное влияние, особенно при наличии отёка или боли.

Алкоголь будет очень грубым воздействием на рану. Его употребление исключено в течение нескольких дней после операции. Особенно в период приёма лекарственных препаратов.

Любая физическая активность и нагрузки создают риск смещения кровяного сгустка. Это касается как труда, так и походов в спортзал. Чтобы обеспечить покой места заживления, стоит соблюдать покой всего тела. Желая раньше времени войти в привычное русло жизни, пациент создаёт риск отягощения ситуации, растягивая реабилитацию на месяцы (в течение которых трудоспособность ощутимо снизится).

Что нельзя делать после операции

Чистить зубы необходимо, но важно делать это деликатно. Энергичные движения щёткой повлекут травму и кровотечение. Волоски щётки не должны беспокоить сгусток, поэтому место операции нужно обходить стороной.

Отдельного внимания заслуживает вопрос полоскания ротовой полости, в том числе антисептическими растворами. В Интернете можно встретить два мнения: одни утверждают, что полоскание позволяет лучше прочистить ранку, другие уверяют, что полоскание будет только во вред. Несомненно, обработка антисептическими средствами нужна, если её назначил врач. Но любой специалист скажет, что полоскать ни в коем случае нельзя. Вместо этого делайте ванночки (то есть просто держите антисептик во рту, не полоская). Такой подход будет уничтожать микробы, и не повредит травмированной области. Через три дня после операции можно полоскать и чистить зубы в привычном режиме дважды в день.

Категорически запрещено самостоятельно снимать швы, даже если визуально ранка кажется зажившей. После операции стоматолог назначает дату следующего визита, на котором он снимет швы. Зачастую в современной стоматологии используются нити, которые в нужный срок рассасываются без постороннего воздействия. Даже в этом случае необходим повторный визит к врачу, чтобы он оценил состояние тканей и протекание ремиссии. Осмотр необходим даже при отсутствии жалоб от пациента. Если до повторного визита замечены симптомы осложнений, такие как:

• болевой синдром;
• отёк;
• кровотечение;
• неприятный запах.

Необходимо обратиться к врачу раньше назначенного срока. Игнорирование этих симптомов скажется тяжёлыми последствиями, поэтому нельзя ждать, когда они пройдут.

Важно добавить, что резкое сплёвывание навредит лунке. При интенсивном сплёвывании во рту создаётся вакуум, который заполняется содержимым лунки. Результатом будет кровотечение или даже извлечение сгустка.

Общие рекомендации, что нужно делать

Если врач назначил антисептические препараты, не нужно интенсивно ополаскивать лунку, поскольку так вымоется содержимое лунки. Достаточно в течение минуты держать раствор на оперированной стороне. Эту процедуру важно проводить после приёма пищи. Раствором могут быть назначенные специалистом препараты, а также травы вроде шалфея, ромашки и календулы.

Когда действие анестетика завершается, вероятно появление боли. Чтобы снизить её, нужно принимать анальгетики, выписанные стоматологом. Если врач не прописал анальгетики, можно принимать любое обезболивающее. При этом недопустимо превышение дозировки. Когда анальгетики не справляются с подавлением острой боли, требуется вмешательство врача.

Приём анальгетиков стоит дополнить холодным компрессом, он помогает снижению воспаления. Например, льда, завёрнутого в мягкую ткань. Прикладывайте холод на 5 минут несколько раз, с перерывами по 10 минут. Это важно, потому что иначе переохладятся уши и миндалины, создав новую, не менее серьёзную проблему.

Что делать, если болит после удаления зуба мудрости

В течение пары дней после операции ноющую боль можно снять препаратами по назначению врача или другими обезболивающими. Если боль не утихает дольше и переходит в пульсирующую, значит заживление идёт не по плану или в лунке остались фрагменты зуба. Дополнительным сигналом служит неприятный запах изо рта. Его появление говорит о наличии воспаления. Этот симптом проявляется в течение 4-5 дней после процедуры и дополняется отёчностью тканей. Обнаружив эти симптомы, нужно немедленно обратиться к стоматологу.

Важно учитывать, что стоматологи закладывают в лунку заживляющие препараты, которые иногда имеют необычный запах. Обычно стоматолог предупреждает о таком препарате, или пациент сразу чувствует странный запах.

Поскольку в процессе экстракции зуба травмируются сосуды и мягкие ткани, в прооперированной области может изменить кожа лица.^[4]

Обычно гематома сходит в течение пары дней. Если она остаётся дольше и сопровождается болью, температурой или увеличением отёка — это причина обратиться к врачу раньше назначенной даты.

В целом незначительное повышение температуры до 37,5 градусов в течение пары дней после операции нормально. Отклонением считаются более высокие показатели или долгий срок.

Время от времени в течение 3 дней после процедуры возможно выделение красноватой жидкости. Это не требует вмешательства врача. Если кровотечение не останавливается, значит была нарушена целостность большого сосуда, и ситуацию должен исправить специалист.

Иногда после операции пациенты испытывают парестезию — онемение челюсти, подбородка, губ или языка. Причина в повреждении лицевых нервов. Это не критично, и обычно проходит через пару недель. В редких случаях онемение не исчезает в течение нескольких лет, и тогда ситуацию исправит только невропатолог.

Заключение

Для пациента, который заботится о своём здоровье, будет несложно запомнить все рекомендации и следовать им. Все требования объединяет один принцип — максимальная деликатность к ране. Чтобы проще было учесть все рекомендации, подытожим.

Противопоказано:

• извлечение ватки раньше, чем через 10 минут, и позже, чем через 20 минут;
• деформация лунки языком, пальцем, зубочисткой и пр.;
• интенсивная чистка зубов в течение суток;
• горячая, солёная, кислая или острая еда или напитки в течение 2 дней;
• твёрдая пища в течение недели;
• употребление воды в течение 30 минут и еды в течение 2 часов;
• курение в течение 2 часов (лучше — в течение недели);
• высокие температуры в виде горячих ванн или прогулок в жаркую погоду;
• полоскание рта в течение 2 дней.

Прописано:

• холодные компрессы по 5 минут с перерывами;
• обезболивающие;
• удерживание в оперированной области анисептика;
• пережёвывание здоровой стороной.

Источники:

1. Стоматологическое образование автора статьи.

2. На основе личного опыта работы челюстно-лицевым хирургом.

3. Удаление зуба [Электронный ресурс]: Википедия. Свободная энциклопедия. – URL: https://ru.wikipedia.org/wiki/Удаление_зуба

4. Королев Р. К. Что нельзя делать после удаления зуба мудрости? [Электронный ресурс]: Портал Medicinadent – АО «МЕДИЦИНА». Последняя редакция: 13.03.2020. Режим доступа: https://medicinadent.ru/patsientam/poleznye-statii/chto-nelzya-delat-posle-udaleniya-zuba-mudrosti/